治療法
【薬】
主な薬と特徴
薬による治療は、潰瘍性大腸炎の基本となる治療法です。治療には、主に以下のような薬が使用されます。
| 薬 | 特徴 |
| 5-ＡＳＡ製剤 | 活動期にある炎症を抑え、緩解状態へと導く手助けをします。再発を防ぐ効果もあります。軽症、中等程度の患者に適用されます。ペンタサやサラゾピリンなどがよく使用されます。炎症部位が直腸やＳ状結腸までに限局する場合は、直腸に直接挿入する注腸剤を使用することもあります。 安全といわれていますが、非常にまれに白血球（特に顆粒球）の減少、膵炎、肝機能障害、呼吸器障害、腎機能障害などの副作用をきたすことがあります。 |
| ステロイド薬 | 中等程度～重症の患者に適用されます。重症化した場合に、炎症と免疫反応を抑えます。中等度では外来でも可能ですが、重症の場合は、入院して点滴による治療になります。炎症部位が直腸やＳ状結腸までに限局する場合は、直腸に直接挿入する注腸剤を使用することもあります。ステロイドは、早く確実に効果を発揮します。ただ、消化管出血、感染しやすくなる、高血圧や糖尿病の憎悪、不眠、食欲の異常などの副作用がでやすいので症状が落ち着いてきたら量を減らしていくことが大切です。それも、突然中止するとリバウンドで病気の勢いが突然増す（ステロイド離脱症候群）ので、減量や中止については医師に指示によく従ってください。 なお、ステロイド治療中の憎悪時には、腸炎を併発していることがあります。その場合は抗ウイルス剤を用いることまります。 |
| 免疫抑制剤 | 上記の薬に効果がない場合などに使われます。潰瘍性大腸炎の原因とされている免疫機能の誤作動を抑えます。イムラン、ロイケリン、シクロスポリン（保険適応でない）などがよく使用されます。 急性期に短期間使用されます。 |
| 漢方薬 | 体力をつける、症状の改善を目指す、全身の状態を改善する等の目的で漢方薬が使用されることもあります。下痢や腹痛の特徴に応じて、主に人参湯、甘草瀉心湯、胃風湯、柴苓湯、小建中湯、柴胡桂枝湯などが処方されます。。 |
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